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男 50岁 乏力1年 牙龈出血1周。体格检查:淋巴结不大 脾肋下1cm Hb75g/L 白细胞3乘以十的九
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男,50岁,乏力1年,牙龈出血1周。体格检查:淋巴结不大,脾肋下1cm,Hb75g/L,白细胞3乘以十的九次方/L,血小板60乘以十的九次方/L,血涂片见巨大血小板和巨大红细胞,骨髓原始粒细胞0.07,可见小巨核细胞,幼红细胞有明显巨幼样变。用雄激素、维生素B12等治疗无效,本例应诊断为()。
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!