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48岁，女性，日晒后面部红斑两年来院就诊，近一月来晨起颜面浮肿，掌指关节肿瘤，时有低热，尿蛋白++，尿红细胞3~8/Hp。

53.最有助于诊断的检查方法是：

A.内生肌酐清除率测定

B.手关节X线摄片

C.血沉

D.抗ds-DNA.测定

E.血免疫球蛋白的测定

54.对预后判断最有价值的指标是：

A.皮肤活检结果

B.24小时尿蛋白定量

C.血肌酐浓度

D.肾组织病理

E.尿红细胞数量

55.首选的治疗药物是：

A.消炎痛

B.强的松

C.氯喹

D.雷公藤多甙

E.环孢菌素A