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男性，45岁，因骨折长期卧床，已有下肢静脉血栓形成，某日突诉胸痛，伴气急，咯血。最可能的诊断是

A．胸腔积液

B．心肌梗死

C．气胸

D．急性左心衰竭

E．肺梗死

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！