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患儿，5岁。高热3d，伴呕吐。查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是

A、结核性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、伤寒

E、中毒性菌痢

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！