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病史摘要:女性 35岁 便秘 肛门疼痛伴出血2个月。患者2个月前开始 每于大便干燥期间 排便时及排便

2023-01-31 09:44:16 医药考试 阅读

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病史摘要:女性,35岁,便秘、肛门疼痛伴出血2个月。患者2个月前开始,每于大便干燥期间,排便时及排便后肛门部剧痛,同时在手纸上有线状血迹。患者每2日大便1次,发病后,不敢排便,近1周来便秘、疼痛症状加重。查体:发育、营养良好,心肺腹未见异常,血红蛋白150g/L。肛门直肠检查:截石位12点处可见纵形小裂口,长约0.8cm,轻扩后呈椭圆形的小溃疡,基底肉芽淡红色;其上方(外侧)可见袋状皮垂,内侧为肥大的肛乳头。因患者疼痛未作直肠指诊。

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