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男，32岁。饱餐、饮酒后6小时出现剧烈腹痛来诊。护理体检：表情痛苦，不敢直腰，体温38.7℃，脉率78次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg。左上腹压痛、肌紧张、反跳痛。该患者最可能的诊断是

A．溃疡病穿孔

B．胆道蛔虫病

C．急性阑尾炎

D．急性胆囊炎

E．急性胰腺炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！