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肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病最主要的机制是

A．血容量减少

B．肝解毒功能受损

C．脑缺血及缺氧

D．肠道积血致产氨增多

E．肾血流量减少时排氨减少

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！